近日，一名因先天性主動脈瓣重度狹窄合并反流而長期活動受限的11歲男孩，在我醫(yī)院心臟外科團隊的努力下，成功接受Ross手術（自體肺動脈瓣主動脈根部置換術），術后恢復良好，重獲正常生活能力。這一手術不僅解除了患兒心臟的“閥門危機”，更為其未來成長提供了關鍵保障。

患兒阿布都（化名）在一年前開始出現活動后氣促、胸痛等癥狀，日常跑步、爬樓梯等輕微運動便感到疲憊不堪。經檢查發(fā)現，其主動脈瓣功能嚴重“失靈”——瓣膜增厚鈣化導致血流通過困難（峰值跨瓣壓差超過80mmHg），同時存在血液大量返流，左心室因長期超負荷工作已出現明顯肥厚，若不及時干預，心臟功能將進一步惡化，甚至危及生命。  

面對這一挑戰(zhàn)，心臟外科醫(yī)療團隊綜合考慮患兒年齡、生長發(fā)育需求及遠期生活質量，最終決定實施Ross手術。該術式被譽為“心臟瓣膜手術中的藝術品”，Ross手術方式是通過將患兒自體的肺動脈瓣移植至病變的主動脈瓣位置，并用人造血管或同種帶瓣管道重建右心室至肺動脈的連接，既能避免機械瓣置換后需終生抗凝的風險，又因自體瓣膜具備生長潛能，可伴隨兒童身體發(fā)育“同步長大”，顯著降低二次手術概率。 

手術當日，專家團隊精細操作：完整切除病變的主動脈瓣，小心保留冠狀動脈開口，將健康的肺動脈瓣精準移植至主動脈根部，重建左心室流出道。術中經食道超聲確認，移植后的瓣膜開閉自如，血流順暢，無殘余狹窄或返流。術后24小時，小阿不都順利脫離呼吸機，3天后轉入普通病房，未出現出血、瓣周漏、傳導阻滯等并發(fā)癥。該手術的成功實施，標志著我院在小兒心臟外科手術水平再上一個新臺階。

更令人欣喜的是，術后復查顯示，患兒的心臟功能快速改善，移植的肺動脈瓣工作良好，左心室肥厚逐漸消退，射血分數從術前的55%回升至62%。術后5天，他已能自主下床活動。“這類復雜先心病患兒越早接受根治性手術，遠期效果越理想。”心臟外科魯旭然醫(yī)生表示。Ross手術對技術要求極高，但成功后20年生存率可超過90%，且顯著延緩二次干預時間。不過，專家也提醒家屬需堅持長期隨訪，每年通過超聲心動圖監(jiān)測瓣膜功能，尤其關注右心室流出道重建材料的耐久性，“未來10-15年或有升級干預需求，但現階段孩子完全可以回歸正常生活”。  

阿布都的案例再次印證了Ross手術在兒童心臟外科中的獨特價值——以“巧奪天工”的移植策略，為年輕生命重啟健康心跳，讓成長不再被疾病“卡住閥門”。這也是我院成功開展的第二例Ross手術。

我院心臟外科團隊常規(guī)開展各類心臟及大血管疾病的外科治療，保持年手術量千臺患者零死亡的手術成功率，堅持以患者為中心的工作理念，讓廣大心血管病患者重獲“心”生。