從一紙病危診斷書到可以自如交流,從昏迷到一側肢體自如活動只用了短短四個月時間。已經做好照顧“植物人”的毛大爺(化名)見證了老伴康復的這一奇跡。
一位患有嚴重腦血管病的68歲女性昏迷患者經過神經康復科的綜合治療,在肢體關節活動、呼吸訓練、吞咽訓練,輔助排痰訓練、膀胱訓練和電動起立床訓練等康復治療技術的應用下逐漸恢復了生活能力,取得了顯著進展。這對于改善腦卒中患者的生活質量具有重要意義。
2023年5月3日,陳大娘(化名)因腦出血導致昏迷,接受了一次顱內血腫鉆孔引流術。然而,手術后的她仍然處于昏迷狀態。為進一步促進康復治療,于2023年5月28日轉到我院康復科。入院時CT結果提示腦疝并存在肺部重度感染,發熱、高血壓,痰液較多的她生命體征很不穩定,家屬看著手中的病危通知書陷入了絕望。但醫生從不放棄每一個生命,他們用行動詮釋著醫者仁心,康復治療師團隊及護理團隊們詳細評估患者病情后制定周密的治療方案,經過她們4個多月的脫水降顱壓、感染控制和促醒治療,患者逐漸恢復清醒,但右側肢體運動和語言能力受限,肺功能也較差,需要24小時持續吸氧。通過一次又一次的呼吸訓練、排痰訓練和機械輔助排痰等康復治療措施,陳大娘從最初無法脫氧到能夠連續脫氧1分鐘,逐漸過渡到脫氧2-3小時,在不依賴吸氧的情況下,她能夠完成肢體關節主被動訓練,并保持正常血氧飽和度。
8月初,陳大娘白天可以完全脫氧,為了實現夜間脫氧,繼續進行呼吸訓練、咳痰訓練及電動起立床訓練,促進痰液自行咳出,以減輕墜積性肺炎癥狀。接下來的兩個月,經過膀胱康復功能訓練及呼吸訓練,縮短抗菌藥物治療時間,改善肺功能,陳大娘能夠自行排尿和完全脫氧,拔除氣管套管并關閉氣管切開處,大幅度的提高了生活質量,真正達到“無管生活”。家屬與醫生終于等來了這個期待已久的畫面:陳大娘左側肢體活動自如并能和家人用手勢交流了。
10月16日,陳大娘的愛人及兒子給科室送來錦旗。毛大爺激動地表示:“看到老伴在七附院康復科一天一個變化,恢復的這么好,我真是太高興,太感謝了!”
康復治療在重癥腦血管病患者中的應用效果顯著。積極開展腦血管病的早期床旁康復訓練,無論是對降低病人的神經功能缺損程度,提高生活自理能力及運動功能,還是防止合并癥的發生,都有重要意義。然而,每個患者的康復過程和效果會有所不同,具體治療方案需根據個體情況制定。
醫學為生命延長歲月,康復為歲月增添色彩。新疆醫科大學第七附屬醫院康復醫學科醫護團隊會根據患者情況制定個性化的康復治療計劃,用精湛的專業技術,科學的治療方法,耐心的工作態度,在幫助患者功能恢復、提高生活質量、重拾生活信心、樹立人生目標、回歸家庭生活的道路上不懈努力!